Deteksi asam nukleat tiga dalam satu: COVID-19, virus influenza A dan influenza B, semuanya dalam satu tabung!

Covid-19 (2019-nCoV) telah menyebabkan ratusan juta infeksi dan jutaan kematian sejak wabahnya terjadi pada akhir tahun 2019, menjadikannya darurat kesehatan global.Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengemukakan lima "jenis mutasi yang menjadi perhatian"^[1], yaitu strain mutan Alpha, Beta, Gamma, Delta dan Omicron, dan strain mutan Omicron merupakan strain dominan dalam epidemi global saat ini.Setelah terinfeksi mutasi Omicron, gejalanya relatif ringan, namun bagi orang-orang khusus seperti orang dengan sistem imun lemah, lansia, penyakit kronis dan anak-anak, risiko penyakit serius atau bahkan kematian setelah terinfeksi masih tinggi.Tingkat kematian kasus strain mutan di Omicron, data dunia nyata menunjukkan bahwa rata-rata tingkat kematian kasus adalah sekitar 0,75%, yaitu sekitar 7 hingga 8 kali lipat dari influenza, dan tingkat kematian kasus pada orang lanjut usia, terutama mereka yang berusia di atas 80 tahun. tua, melebihi 10%, yang hampir 100 kali lipat dari influenza biasa^[2].Manifestasi klinis umum dari infeksi adalah demam, batuk, tenggorokan kering, sakit tenggorokan, mialgia, dll. Pasien yang parah mungkin mengalami dispnea dan/atau hipoksemia.

Ada empat jenis virus influenza: A, B, C dan D. Jenis epidemi utama adalah subtipe A (H1N1) dan H3N2, serta strain B (Victoria dan Yamagata).Influenza yang disebabkan oleh virus influenza akan menimbulkan epidemi musiman dan pandemi yang tidak dapat diprediksi setiap tahunnya, dengan tingkat kejadian yang tinggi.Menurut statistik, sekitar 3,4 juta kasus penyakit mirip influenza dirawat setiap tahunnya^[3], dan sekitar 88.100 kasus penyakit pernapasan terkait influenza menyebabkan kematian, yang merupakan 8,2% kematian akibat penyakit pernapasan^[4].Gejala klinisnya antara lain demam, sakit kepala, mialgia, dan batuk kering.Kelompok risiko tinggi, seperti wanita hamil, bayi, lansia, dan pasien penyakit kronis, rentan terhadap pneumonia dan komplikasi lain, yang pada kasus parah dapat menyebabkan kematian.

1 COVID-19 dengan bahaya influenza.

Koinfeksi influenza dengan COVID-19 dapat memperburuk dampak penyakit ini.Sebuah penelitian di Inggris menunjukkan hal itu^[5], dibandingkan dengan infeksi COVID-19 saja, risiko penggunaan ventilasi mekanis dan risiko kematian di rumah sakit pada pasien COVID-19 yang terinfeksi virus influenza meningkat sebesar 4,14 kali dan 2,35 kali.

Perguruan Tinggi Kedokteran Tongji dari Universitas Sains dan Teknologi Huazhong menerbitkan sebuah penelitian^[6], yang mencakup 95 penelitian yang melibatkan 62.107 pasien COVID-19.Tingkat prevalensi koinfeksi virus influenza adalah 2,45%, di mana proporsi influenza A relatif tinggi.Dibandingkan dengan pasien yang hanya terinfeksi COVID-19, pasien koinfeksi influenza A memiliki risiko lebih tinggi mengalami komplikasi yang parah, termasuk masuk ICU, dukungan ventilasi mekanis, dan kematian.Meskipun prevalensi koinfeksi rendah, pasien dengan koinfeksi menghadapi risiko konsekuensi serius yang lebih tinggi.

Sebuah meta-analisis menunjukkan hal itu^[7], dibandingkan dengan B-stream, A-stream lebih besar kemungkinannya untuk koinfeksi COVID-19.Di antara 143 pasien koinfeksi, 74% terinfeksi aliran A, dan 20% terinfeksi aliran B.Koinfeksi dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius pada pasien, terutama pada kelompok rentan seperti anak-anak.

Penelitian terhadap anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun yang dirawat di rumah sakit atau meninggal karena influenza selama musim flu di Amerika Serikat pada tahun 2021-22 menemukan^[8]bahwa fenomena koinfeksi influenza pada COVID-19 patut mendapat perhatian.Di antara kasus rawat inap terkait influenza, 6% merupakan koinfeksi dengan COVID-19 dan influenza, dan proporsi kematian terkait influenza meningkat menjadi 16%.Temuan ini menunjukkan bahwa pasien yang koinfeksi COVID-19 dan influenza lebih memerlukan bantuan pernapasan invasif dan non-invasif dibandingkan mereka yang hanya terinfeksi influenza, dan menunjukkan bahwa koinfeksi dapat menyebabkan risiko penyakit yang lebih serius pada anak-anak. .

2 Diagnosis banding influenza dan COVID-19.

Baik penyakit baru maupun influenza sangat menular, dan terdapat kesamaan pada beberapa gejala klinis, seperti demam, batuk, dan mialgia.Namun, skema pengobatan kedua virus ini berbeda, dan obat antivirus yang digunakan juga berbeda.Selama pengobatan, obat-obatan dapat mengubah manifestasi klinis penyakit yang khas, sehingga lebih sulit untuk mendiagnosis penyakit hanya berdasarkan gejalanya.Oleh karena itu, diagnosis akurat COVID-19 dan influenza perlu mengandalkan deteksi diferensial virus untuk memastikan pasien dapat menerima pengobatan yang tepat dan efektif.

Sejumlah rekomendasi konsensus mengenai diagnosis dan pengobatan menunjukkan bahwa identifikasi akurat COVID-19 dan virus influenza melalui tes laboratorium sangat penting untuk merumuskan rencana pengobatan yang masuk akal.

《Diagnosis dan Rencana Perawatan Influenza (Edisi 2020)》^[9]dan 《Konsensus Ahli Darurat Standar Diagnosis dan Pengobatan Influenza Dewasa (Edisi 2022)》^[10]semuanya memperjelas bahwa influenza mirip dengan beberapa penyakit pada COVID-19, dan COVID-19 memiliki gejala yang ringan dan umum seperti demam, batuk kering, dan sakit tenggorokan, yang tidak mudah dibedakan dengan influenza;Manifestasi parah dan kritis termasuk pneumonia berat, sindrom gangguan pernapasan akut, dan disfungsi organ, yang serupa dengan manifestasi klinis influenza berat dan kritis, dan perlu dibedakan berdasarkan etiologi.

《diagnosis dan rencana pengobatan infeksi virus corona baru (edisi kesepuluh untuk implementasi uji coba》^[11]menyebutkan, infeksi Covid-19 harus dibedakan dengan infeksi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh virus lain.

3 Perbedaan pengobatan infeksi influenza dan COVID-19

2019-nCoV dan influenza adalah penyakit berbeda yang disebabkan oleh virus berbeda, dan metode pengobatannya pun berbeda.Penggunaan obat antivirus yang tepat dapat menghambat komplikasi serius dan risiko kematian dari kedua penyakit tersebut.

Disarankan untuk menggunakan obat antivirus molekul kecil seperti Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola dan obat antibodi penetral seperti injeksi antibodi monoklonal Ambaviruzumab/Romisvir pada COVID-19^[12].

Obat anti-influenza terutama menggunakan inhibitor neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), inhibitor hemagglutinin (Abidor) dan inhibitor RNA polimerase (Mabaloxavir), yang memiliki efek baik pada virus influenza A dan B yang populer saat ini.^[13].

Memilih rejimen antivirus yang tepat sangat penting untuk pengobatan 2019-nCoV dan influenza.Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi patogen dengan jelas untuk memandu pengobatan klinis.

4 produk asam nukleat pemeriksaan sendi rangkap tiga COVID-19/ Influenza A / Influenza B

Produk ini memberikan identifikasi yang cepat dan akurat of virus 2019-nCoV, influenza A dan influenza B, dan membantu membedakan 2019-nCoV dan influenza, dua penyakit menular pernafasan dengan gejala klinis serupa tetapi strategi pengobatannya berbeda.Dengan mengidentifikasi patogen, hal ini dapat memandu pengembangan klinis program pengobatan yang ditargetkan dan memastikan pasien bisa mendapatkan pengobatan yang tepat pada waktunya.

Solusi total:

Pengumpulan sampel--ekstraksi asam nukleat--reagen deteksi--reaksi berantai polimerase

Identifikasi akurat: mengidentifikasi Covid-19 (ORF1ab, N), virus influenza A dan virus influenza B dalam satu tabung.

Sangat sensitif: LOD Covid-19 300 kopi/mL, dan virus influenza A dan B 500 kopi/mL.

Cakupan komprehensif: Covid-19 mencakup semua strain mutan yang diketahui, dengan influenza A termasuk H1N1 musiman, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, dll., dan influenza B termasuk strain Victoria dan Yamagata, untuk memastikan tidak ada yang terlewatkan. deteksi.

Kontrol kualitas yang andal: kontrol negatif/positif bawaan, referensi internal dan kontrol kualitas empat kali lipat enzim UDG, pemantauan reagen dan operasi untuk memastikan hasil yang akurat.

Banyak digunakan: kompatibel dengan instrumen PCR fluoresensi empat saluran utama di pasaran.

Ekstraksi otomatis: dengan Makro & Micro-TEstsistem ekstraksi asam nukleat otomatis dan reagen ekstraksi, efisiensi kerja dan konsistensi hasil ditingkatkan.

Informasi produk